Режимът ти ще бъде изготвен от един от нашите специалисти, ще бъде съобразен с твоето здравословно състояние и начин на живот. Ще включва само храни, които обичаш, в последователността и количествата, които да ти помогнат да постигнеш своите цели.

ПОПЪЛВАНЕТО ОТНЕМА ДО 10 МИНУТИ. ТВОИТЕ ДАННИ СА 100% ЗАЩИТЕНИ

Възраст

Пол

Мъж
Жена

Височина (см)

Тегло (кг)

Желано тегло (кг)

КАКВА Е ЕЖЕДНЕВНАТА ВИ ФИЗИЧЕСКА АКТИВНОСТ?

НИСКА
под 15 мин. ходене на ден
СРЕДНА
15 - 30 мин. ходене на ден
ВИСОКА
над 30 мин. ходене на ден

КОЛКО ПЪТИ В СЕДМИЦАТА СПОРТУВАТЕ?

3-5 ПЪТИ
1-2 ПЪТИ
НЕ СПОРТУВАМ

КАК БИХТЕ ОПРЕДЕЛИЛИ ЗДРАВОСЛОВНОТО СИ СЪСТОЯНИЕ?

ЛОШО
ДОБРО
ОТЛИЧНО

КАКВО Е КРЪВНОТО ВИ НАЛЯГАНЕ?

ВИСОКО
НОРМАЛНО
НИСКО

Пушите ли?

Да
Не

Страдате ли от някое от заболяванията изброени по-долу?

Стомашна язва
Гастрит
Колит
Запек
Диабет 1-ви тип
Диабет 2-ри тип
Ракови, туморни заболявания в активна терапия - химиотерапия, лъчетерапия
Ракови туморни заболявания в ремисия
Подагра
Дислипидемия (висок общ холестерол)
Други заболявания
Заболяване на щитовидната жлеза
Хипофункция на щитовидната жлеза
Хашимото
Ставни заболявания
Чернодробно заболяване или хепатит
Инсулинова резистентност
Рефлукс
Г.Е.Р.Б
Не страдам от никое от изброениете заболявания

Имате ли някакви хранителни алергии или непоносимости?

ДА
НЕ

Алергия или непоносимост:

към лактоза
към глутен
към хистамин
друга алергия или непоносимост

Paragraph Text

КАКВО ЖЕЛАЕТЕ ДА ПОСТИГНЕТЕ?

ИСКАМ ДА СВАЛЯ КИЛОГРАМИ И МАЗНИНИ
ИСКАМ ДА КАЧА МУСКУЛНА МАСА
ИСКАМ ДА ПОДДЪРЖАМ СЕГАШНОТО СИ ТЕГЛО
ИСКАМ ДА ОТСЛАБНА СЛЕД БРЕМЕННОСТ
НЕ ИСКАМ ДА КАЧВАМ МАЗНИНИ ПО ВРЕМЕ НА БРЕМЕННОСТ

Моля, изберете възможно най-голям брой храни, за да можем да ви изготвим разнообразен режим. Режимът ви ще съдържа само храни, които сте посочили, че обичате.

Моля, маркирайте всички млечни продукти или техните заместители, които обичате и можете да си осигурите:

Не ям млечни продукти
Кисело мляко
Сирене
Извара
Прясно мляко
Соево сирене
Соево мляко
Нискомаслен кашкавал
Не ям от изброените

Моля, маркирайте всички месни продукти, които обичате и можете да си осигурите:

Не ям месо
Риба
Риба тон
Телешко
Пилешко
Пуешко
Свинско
Заешко
Не ям от изброените

Моля, маркирайте всички зърнени храни и ядки, които обичате и можете да си осигурите:

Пълнозърнест хляб
Спагети
Солети
Сухари
Обикновени бисквити
Мюсли
Овесени ядки
Оризовки
Кус-кус
Ядки
Не ям от изброените

Моля, маркирайте всички плодове , които обичате и можете да си осигурите:

Диня
Ананас
Ябълки
Сини сливи
Сушени плодове
Грейпфрут
Череши
Праскови
Пъпеш
Грозде
Банани
Кайсии
Нектарини
Круши
Портокали
Мандарини
Тиква
Авокадо
Не ям от изброените

Моля, маркирайте всички зеленчуци , които обичате и можете да си осигурите:

Моркови
Грах
Бамя
Айсберг
Краставици
Зелен фасул
Червено цвекло
Зелена салата
Гъби
Домати
Патладжан
Чушки
Зеле
Броколи
Карфиол
Спанак
Тиквички
Не ям от изброените

Моля, маркирайте всички варива, които обичате и можете да си осигурите:

Ориз
Киноа
Елда
Нахут
Леща
Зрял фасул
Булгур
Просо
Лимец
Не ям от изброените

Моля, маркирайте продуктите, които обичате (ако има такива)

Яйца
Мед
Пъдпъдъчи яйца
Картофи
Царевица
Тиквени семки
Слънчогледови семки
Чия
Годжи бери
Суров сусам
Тахан
Не ям от изброените

Пиете ли кафе или чай

ДА
НЕ

Какво добавяте към кафето или чая си?

Захар
Мляко
Сметана
Не добавям нищо

Колко кафета/чайове пиете на ден?

1-2
2-4
Повече от 4

Обикновено ставам в

Моля, маркирайте всяко от храненията, които приемате ежедневно

Закуска
Обяд
Следобедна закуска
Вечеря

Приблизително колко чаши вода (200 МЛ) пиете дневно?

ПО-МАЛКО ОТ 2 ЧАШИ
2-5 ЧАШИ
НАД 5 ЧАШИ

Пиете ли алкохол?

Не
Да, често
Да, рядко

Какво е работното Ви време - От:

До:

Обикновено вечер лягам да спя в:

Склонни ли сте да прекалявате с количествата на храната?

Да
Не

Откъде разбрахте за Протеин БГ?

от работодател
от интернет
от приятел
от друго място

Допълнителна информация

Ако сме пропуснали важен за Вас въпрос, моля, напишете ни тук всичко, което считате, че е от значение за изготвянето на Вашия хранителен режим.

Име

Фамилия

Имейл *

Телефон *

Телефон* Ще се свръжем с Вас само във връзка с Вашия режим.

Населено място *

Сума за плащане: 19.00 лева.

* Сумата не включва доставка.

Начин на плащане: *

наложен платеж с куриер до офис или адрес
(допълнително към стойността на режима ще бъде начислена такса доставка на документи от Еконт или Спиди.)
По банков път

Моля, опишете адрес за доставка. *

Съгласен съм с общите условия и политиката за поверителност. *

съгласявам се.

Поръчай режим

ПОПЪЛВАНЕТО ОТНЕМА ДО 10 МИНУТИ. ТВОИТЕ ДАННИ СА 100% ЗАЩИТЕНИ